Ante situaciones de sangrado agudo, confiar únicamente en pruebas convencionales como el TP (tiempo de protrombina) limita el diagnóstico y tratamiento oportuno. ROTEM (tromboelastometría rotacional) revoluciona esta realidad al ofrecer una evaluación global, rápida y funcional de la coagulación en sangre total.

A través de ensayos como INTEM, EXTEM y FIBTEM, ROTEM permite diferenciar déficits específicos en factores de coagulación, fibrinógeno, plaquetas y procesos de fibrinólisis, todo esto en tan solo 5–15 minutos . Esta rapidez facilita la transfusión dirigida de hemoderivados o concentrados, disminuyendo transfusiones innecesarias y optimizando la atención tanto en cirugía mayor como en trauma, cirugía cardíaca y cuidados críticos.

En síntesis, ROTEM representa un salto cualitativo: va más allá del TP al guiar intervenciones hemostáticas de forma individualizada, basada en una visión funcional del proceso de coagulación, y no solo en mediciones de laboratorio tradicionales.

¿Por qué funciona este enfoque?

1. Evaluación completa de hemostasia: ROTEM analiza todo el proceso de coagulación, desde la iniciación hasta la estabilidad y disolución del coágulo, a diferencia del TP que mide solo parte del proceso
2. Diagnóstico diferenciado y dirigido: INTEM detecta alteraciones en la vía intrínseca; EXTEM, en la extrínseca; FIBTEM, evalúa específicamente la función del fibrinógeno. Además, HEPTEM permite identificar efectos de heparina y APTEM detecta fibrinólisis.
3. Decisiones clínicas más rápidas: parámetros como A5 o A10 proporcionan datos predictivos para la necesidad de transfusiones graves en pocos minutos, acelerando la respuesta clínica.
4. Reducción en uso de productos sanguíneos: pruebas guiadas por ROTEM han demostrado disminuir transfusiones de sangre y hemoderivados, con tendencia a menor morbilidad asociada